“头疼得要命”很多人都经历过，太痛终但有一种 “脸痛”更让人痛不欲生。于能爷被三叉神经痛也被称为“天下第一痛”，好好每次发作时，洗把面部会像刀割、叉神电击、经痛烧灼、折腾撕裂般剧烈疼痛，太痛终有的于能爷被患者甚至痛到想撞墙，70岁的好好李大爷因此遭了不少罪。

右脸颊剧烈疼痛如刀割，洗把原来是叉神三叉神经痛

两年前，李大爷就开始出现右脸疼痛，经痛“每次发作就像刀割一样”他无奈地表示，折腾“去了不少医院，太痛终吃了药，但依旧压制不了疼痛。”近日，四处求诊的李爷爷经朋友介绍，前往江苏省中西医结合医院神经外科主任医师朱春然门诊就诊。

朱主任详细问诊后，发现患者有典型的三叉神经痛症状：反复发作的右脸颊剧烈疼痛，轻触或刺激某些部位（扳机点）可激发疼痛发作，口服药物曾有所缓解。再结合影像学检查结果，朱主任考虑为原发性三叉神经痛。由于李爷爷年事已高，药物保守治疗效果不佳，建议他可以进行微创手术治疗，于是当天收住入院。

手术中

三叉神经痛“偏爱”中老年人，可微创手术治疗

入院后完善相关检查，由朱春然主任主刀，为李爷爷行“经皮三叉神经半月节球囊压迫术”，手术仅用时15分钟就顺利完成，术后李爷爷疼痛即刻消失，嘴边只留下一个针眼大的创口。查房时朱主任让李爷爷找伤口，连他自己都差点没发现。第二天出院时，李爷爷兴奋地表示：“这两年我都不怎么敢洗脸，现在终于能好好洗把脸了，我实在是太开心了！”

微创切口小

专家介绍，三叉神经痛最常见的原因是血管压迫到神经所致，尤其是中老年人，随着年龄的增长或疾病的影响，神经周围的血管会不断变化，有些弯曲硬化的血管会压迫到神经。当三叉神经受损，发作时，一种剧痛就会如电流般在面部扩散开来，患者往往会感觉患侧面部如刀割、针刺、撕裂、烧灼般疼痛难忍，让人坐立难安。

“连洗脸、刷牙、吹风这样的小事都会诱发疼痛，发作时数秒、数分钟都有可能，间歇性正常，严重影响生活质量。” 朱春然主任介绍说，目前较为常见的治疗方法有药物保守治疗、微血管减压术、经皮三叉神经球囊压迫术、射频治疗等。“相对其他治疗方式，经皮三叉神经球囊压迫术更加适合中老年人，尤其是基础疾病较多、存在微血管手术禁忌，或无法接受开颅手术的患者。”此外，经皮三叉神经球囊压迫术还具有以下几点优势：

1. 安全、精准、微创、无需开颅；

2. 住院时间短，术后恢复快；

3. 适用于多种三叉神经痛；

4. 术后复发率低，且复发后可重复治疗。

通讯员 殷舒月 罗鑫 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航

校对 盛媛媛