近期某女星在综艺节目自曝吃米饭过敏，世界话题一出迅速登上热搜。过敏过敏本周是周丨世界过敏周，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、人对江苏省妇幼保健院）耳鼻咽喉科主任、米饭敏过敏诊疗中心主任程雷教授表示，解食中国有句俗语“甲之蜜糖，物过乙之砒霜”，世界同一物质在不同的过敏过敏人身上可能体现出完全不同的作用及效果。由于食物种类繁多，周丨人们对于食物的人对认识也并不完全，常常出现进食某类食物或多种食物后，米饭敏机体对之产生异常免疫反应，解食导致机体生理功能的物过紊乱和/或组织损伤，进而引发一系列临床症状。世界

程雷教授指出，食物过敏可以分为三大类，首先一类是由免疫球蛋白E（IgE）介导的食物过敏，即食物暴露后快速出现反应，常引起急性荨麻疹、血管性水肿、严重过敏反应、食物依赖运动诱发的严重过敏反应、花粉食物过敏综合征、过敏性鼻结膜炎、哮喘、速发性胃肠道过敏等。第二类为非IgE介导的食物过敏，一般进食后出现反应相对晚，多为胃肠道症状。第三类是混合介导的食物过敏，兼有以上两种类型食物过敏的发病机制，常见有特应性皮炎、嗜酸细胞性食管炎、嗜酸细胞性胃肠炎等。我们常见食物过敏原包括各类坚果、鱼虾贝类、芒果菠萝等水果以及牛奶、鸡蛋、大豆等高蛋白食物。还有一些人群有比较小众的食物过敏反应，而大米、小麦都对于这部分人群来说都可能是过敏原。

为积极普及食物过敏相关知识，促进公众对于过敏性疾病的认识提高，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）过敏诊疗中心开展了系列形式多样的科普宣教和义诊活动。市民高女士（化名）今年刚刚诞生一位可爱的龙年宝宝，然而在宝宝的饮食中逐步添加牛奶后，却浑身起疹子，急得全家人焦头烂额。

在义诊活动中，程雷教授向高女士解释道，食物过敏通常出现在生命早期阶段，随后有可能出现哮喘、过敏性鼻炎，也可以同时存在。有些食物过敏可能会随着个体免疫水平的发展产生一定的变化，如IgE介导的牛奶、鸡蛋、大豆、小麦等过敏随着年龄增长会出现一定程度的耐受，甚至完全耐受；花生、坚果类过敏往往持续到成人。非IgE介导的食物过敏更容易更早出现耐受。但是有些可能终身无法与其“和平共存”。

应如何诊断食物过敏呢？据程雷教授介绍，目前，口服食物激发试验（OFC）是诊断食物过敏最可靠的临床方法，双盲安慰剂对照食物激发试验（DBPCFC）是诊断食物过敏的金标准。对于明确存在食物过敏的儿童，合理饮食回避是食物过敏治疗最主要的方法，应避食明确过敏的食物。母乳喂养婴儿，母亲需有针对性避食婴儿过敏食物。长期进行饮食回避的食物过敏患儿应进行营养咨询。

那么，是否有一些药物或临床治疗方法能帮助患者摆脱食物过敏的困扰呢？专家指出，过敏原特异性免疫治疗（AIT）是非常有前景的治疗方法，但是尚无成熟的食物特异性免疫治疗方案，仍处于临床研究中。

适逢桃上市季节，有家长发现“资深花粉症”宝宝吃完桃以后，嘴唇很痒，甚至还有一些红肿，心里不禁打起了鼓：这是怎么回事呢？

程雷教授说，还有一类人群对花粉和食物都产生过敏，叫做花粉-食物过敏综合征。这是因为一些食物中含有和花粉过敏原有交叉反应的成分，所以当花粉过敏的患者食用了这些食物后就会发生食物过敏。其临床表现一般在进食5～10min内出现口腔、咽部瘙痒、刺痛或烧灼感、红斑、水肿等表现，部分人群可出现鼻痒、耳痒、颜面部水肿、全身荨麻疹等表现。少部分严重的可出现咳嗽、憋气，以及胃肠道症状，如呕吐和腹痛等。发生过敏后首先要停止食用过敏食物。如果症状局限在口腔局部，马上口服抗过敏药物。如果出现其他症状，建议及时就医。特别是有咳嗽、憋气、头晕、眼前发黑、乏力等症状，要马上去急诊就诊。

通讯员 顾子君 吴畅 扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

图片来源 视觉中国

校对 盛媛媛