扬子晚报网10月24日讯（通讯员 王惠  王宇 记者 朱鼎兆）钢丝球，碗内市民家中厨房都有，残留用它洗碗时，截厘稍不小心，米长妈没有可能会划破手。钢丝淮安58岁的球大去顾女士（化名）近日就中招，被残留在碗中的注意钢丝球给“干翻”，幸运的吞下是，经过淮安市第二人民医院消化内科医护人员努力，碗内最终将这根长约3厘米的残留钢丝球取出，让她恢复干饭自由，截厘即将康复出院。米长妈没

CT影像可见患者食管下段有一异物

近日，58岁的球大去顾女士总感到吞咽困难，胸口疼痛，注意持续两天没有好转，于是来到淮安市第二人民医院消化内科门诊就诊，科主任王昌成博士接诊后，为明确病因，建议其行胃镜检查。消化内镜中心主任刘树青为患者进行胃镜检查，检查中发现患者食道25cm处有一隆起，表面光滑，对应部位正是患者表示疼痛的部位，于是安排进行CT检查，结果显示顾女士食管下段有一异物，伴有气胸，这可把她给吓坏了。

3厘米长钢丝球残余被取出

消化内镜下患者食管壁隆起医学影像科主任陈小宇经过仔细阅片，发现异物较为尖细，结合患者胃镜检查情况，判断异物由患者吞下后，经食道刺出胸腔，刺破肺部，这才造成了气胸。消化内科副主任医师梁凤博士召集影像科、胸外科、呼吸与危重症医学科等多学科专家进行会诊，研究制定治疗方案，最终决定由胸外科与消化科联手，胸腔镜联合消化内镜为患者取出异物。

当天下午，顾女士进入手术室，做好麻醉准备后，胸外科食管组组长闵波副主任医师利用胸腔镜对患者胸腔进行探查，由于粘连严重，无法观察到异物所在。消化内科梁凤博士使用消化内镜配合探查，双镜联合，很快在下肺静脉旁的食管处看到一个小黑点，闵波主任使用舌头钳小心将异物取出，以防划伤周围脏器和血管，完整取出后发现竟然是一截3cm的钢丝球残留物。患者术后恢复良好，不久即可康复出院。胸外科闵波主任与消化内科梁凤主任联合为患者手术取异物

异物取出后，大家仔细查看，发现特别像平常厨房清洁使用的钢丝球，钢丝尖端很细且硬度较强，一旦戳破心脏、肺或者大血管，后果不堪设想。闵波主任表示：“如果任由钢丝在患者体内，会导致其纵膈感染，严重时甚至会致其死亡。”联想到自己洗碗时使用的钢丝球，自己不小心手指都会被划破，那么长的钢丝留在体内，不禁心有余悸。

误吞异物的事件在生活中总有发生，专家提醒广大市民，生活中尤其是在吃饭时要谨慎小心，防止异物吞入，万一不小心怀疑吞下异物，应采取以下方法进行处理：

1,当吞下异物未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息表现时，不用太紧张，也不要设法将异物吐出来，因为催吐易使异物误入气管而发生窒息，这时应及时到医院检查。一般异物进入消化道后，多数都能随胃肠道的蠕动与粪便一起排出体外。只要不是锋利的异物，可多吃一些富含粗纤维的食物如韭菜、芹菜等，以促进消化道的蠕动，加速异物的排出。大便时仔细检查，直至确认异物已排出为止。在此期间，如出现呕血、腹痛、发烧或排黑色稀便，说明有严重的消化道损伤，必须立即前往医院处理。

2,卡鱼刺、动物骨头后千万不能吞饭团、喝醋、用手指抠喉咙等，这样可能会造成异物刺向更深处，甚至刺破食道，损伤颈部或胸腔大血管。应马上到医院就诊，进行咽喉和食道拍片检查，一旦发现食道异物要尽快取出。

另外要提醒的是，成年人一旦发生异物卡在食道的情况应尽早取出，因为异物一旦刺入食道肌层就无法自行进入胃肠道，如果拖延，容易发生食道炎症、穿孔、纵膈感染的情况，尤其是靠近心脏主动脉的异物，可能刺破血管引起大出血，造成无法挽回的后果。

校对 徐珩