取栓、扩张、再通!脑梗患者得救了
来源:龙8国际 更新时间:2024-11-02 06:40:37
4月8日下午15时许,取栓52岁的扩张韩先生(化名)因言语模糊、右侧肢体乏力入住泰康仙林鼓楼医院,再通卒中团队紧急为韩先生开展了介入抽吸取栓联合狭窄处球囊扩张成形术,脑梗成功拯救了他的得救生命。
韩先生发病后前往泰康仙林鼓楼医院急诊医学科就诊,卒中团队第一时间响应,扩张为他进行颅脑CT血管成像检查,再通结果显示韩先生的脑梗基底动脉中段显影不清晰。
神经内科团队评估其病情后积极进行溶栓治疗,得救但韩先生症状仍呈急性进展,取栓出现神志不清、扩张面瘫、再通偏瘫症状。脑梗结合后续的得救脑血管造影检查,卒中团队诊断韩先生是脑动脉重度狭窄继发的脑栓塞。
红色箭头所指为动脉重度狭窄处
“脑动脉狭窄后,管腔变细,脑部供血会不足。此外,动脉狭窄的不良局部环境会产生血栓,这些血栓剥落后会随血液进入动脉阻塞血流。如果不尽早开通狭窄闭塞的血管,患者随时会出现失语、吞咽障碍、四肢瘫痪、意识不清等症状,甚至危及生命。”神经外科张玉华医师解释。
神经外科联合导管室立刻为韩先生实施介入取栓手术,把导管送至血管闭塞部位,用注射器进行抽吸,在导管内形成负压,将血栓抽吸出来。
再次造影显示,韩先生闭塞的基底动脉血流恢复通畅,但基底动脉中段极重度狭窄,如不干预,很可能再次继发闭塞,导致脑部血流中断。
综合评估患者血管情况后,神经外科团队继续为韩先生进行血管狭窄处球囊扩张成形术,原本狭窄的管腔得以恢复,缺血的脑组织也恢复了血流。术后当晚,韩先生恢复清醒,次日清晨,韩先生面瘫症状消失,言语功能及四肢肌力均恢复正常。
术后韩先生的脑动脉恢复血流
泰康仙林鼓楼医院卒中团队提醒,头晕、肢体乏力、言语含糊等症状,是脑卒中常见症状,患者需及时就医检查,争取黄金时间窗内阻断病情进展。此外,控制血压、少盐少油合理饮食、戒烟戒酒、避免情绪大起大落都是预防脑卒中的重要措施。
通讯员 唐晓
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 盛媛媛