宫颈癌是常州女性最常见的恶性肿瘤之一，放疗是院开针对宫颈癌患者最常见的治疗方法，除了普通的展全装治外照射，被称为“后装治疗”的市首近距离放疗是宫颈癌根治性治疗中的关键环节。这种手段疗效好，例无疗但治疗过程非常痛苦，痛后有些患者因为恐惧疼痛而拒绝后装治疗。常州近日，院开常州市第二人民医院肿瘤放疗科妇瘤团队成功为患者开展了舒适化后装治疗（即无痛后装治疗），展全装治患者只需“睡一觉”，市首就能完成治疗过程，例无疗大大提高了患者信心。痛后据了解，常州此项技术的院开创新应用在常州尚属首例。

两个月前，54岁的蒋阿姨被确诊为宫颈癌，由于病灶较大且伴有淋巴结转移，不适宜进行手术治疗。专家会诊后，蒋阿姨决定在二院放疗科接受同步放化疗。经过常规的外照射治疗后，蒋阿姨的宫颈肿块明显缩小。如果下一步能进行后装治疗，则可以达到非常理想的治疗效果。

常州二院副院长倪昕晔介绍道：“后装治疗是通过施源器将密封的放射源置入人体的天然管腔（如宫腔、阴道等）或肿瘤组织间，通过近距离照射最大限度地杀灭肿瘤。相比传统的二维后装治疗，三维后装治疗剂量更加精准，可以显著提高肿瘤的局部控制率和患者的生存率。常州二院放疗科于2023年引进了新一代医科达Flextron后装机和大孔径模拟CT定位机，成功将后装治疗推进到三维时代。迄今为止，已成功治疗近百例宫颈癌患者，服务范围覆盖常州地区及周边的镇江、无锡、泰州等地。”

然而，由于常规的后装治疗通常在患者清醒状态下进行，有明显的痛感。“后装治疗痛吗？我最怕痛，能否无痛？”“我怕痛，后装治疗能不能不做或者少做几次？”“现在胃肠镜有无痛，后装治疗有无痛的吗？”……提及后装治疗，患者常常因可怕的疼痛感有恐惧和抵触心理，甚至打起了退堂鼓，放弃治疗，蒋阿姨也是其中一位。

为了减少蒋阿姨对疼痛的焦虑和惊恐，在经过与家属的充分沟通后，倪昕晔带领着放疗科主任倪新初、副主任医师胡莉钧及妇瘤团队（医师、物理师、治疗师和护师），与麻醉科、B超室进行了多学科讨论，综合评估后决定为该患者实施无痛插植后装放疗，即通过静脉麻醉的方式，使蒋阿姨在无痛状态下完成腔内联合组织间插植后装治疗。治疗过程中，团队成员分工明确、技术熟练、配合良好，蒋阿姨在安静、舒适的状态下顺利完成全部治疗，期间无不良反应，全程未感觉到任何不适和疼痛。

回到病房后，蒋阿姨开心地表示：“后装不可怕，要是没有无痛后装，我可能就放弃了。我也一定会把这个好消息告诉病友们！”

据悉，常州市第二人民医院肿瘤放射治疗科是国家放疗质量控制成员单位、江苏省医学重点学科建设单位、江苏省临床医学重点专科和江苏省医学物理工程研究中心。科室充分利用医工、医理结合的优势，拥有省内综合实力前列的肿瘤放疗团队及先进的硬件条件。科室每年收治宫颈癌根治性放疗患者超过100例，5年生存率高达80%以上，达到了国内先进水平。科室配备了新一代医科达Flextron后装机，能够开展高精度的三维后装放疗技术，为患者制定全面、个性化的治疗方案。同时，该院是省内第二家、市内首家可以开展舒适化后装治疗的单位，该技术的成功应用，不仅是专业技术上的与时俱进，更是医者仁心的人文关怀，能最大程度地减轻患者在后装治疗过程中的疼痛不适，提高患者的治疗依从性，大大提高了患者治疗的信心，为更多妇科肿瘤患者带来了新的希望。

汪建林 张斌

校对 王菲