2024年10月12日是岁上第28个“世界关节炎日”。据《中国骨关节炎诊疗指南》（2024版）显示，注意目前，女性全球已有超过3亿的关节更易骨关节炎患者，而我国40岁以上人群的退变总体患病率已经高达46.3%，其中年龄在40岁以上的岁上女性，肥胖或者超重，注意有关节创伤史的女性人群为骨关节炎的高危人群。

因常年辛苦劳作，家住连云港43岁的退变王女士，左手大拇指骨关节疼痛多年。岁上直观上看，注意她的女性大拇指已经异于常人，手指并拢后，关节更易可见第一腕掌关节明显向上凸起，退变就像平原上挺立一座小山。对于外观上的改变，王女士并不介意，但如影相随的疼痛、活动受限，却实在难以忍受。

前段时间，王女士辗转多地多院就诊，效果均不理想。后经人介绍，她从连云港来到江苏省中西医结合医院。接诊的强东坤主治中医师结合问诊和CT检查结果，发现王女士的左第一腕掌关节出现间隙变窄，骨赘形成，软骨下骨硬化，关节半脱位等骨关节炎表现，属于终末期骨关节炎。

根据患者的病情，结合经济、疗效，骨伤科陶永飞团队为王女士定制“大多角骨切除+韧带重建术”。手术期间，王女士拇指关节面间隙狭窄，大大增加了手术的难度，历经2个小时，顺利完成。日前，经过复查，王女士的大拇指已经恢复自如、疼痛全无。

手术主刀者主任中医师陶永飞介绍说，“该手术通俗地理解，就是拿掉退变的大多角骨。同时为了避免大拇指回缩，利用桡侧腕屈肌肌腱悬吊大拇指第一掌骨，削薄第一掌骨，避免软组织摩擦导致疼痛。”

专家提醒，人体关节退变是随着年岁增长出现的正常现象，一般二十多岁骨关节开始退变。第一腕掌关节炎是手部骨关节炎的好发部位，在人群中的总体发病率为7%-15%。经常干活或者长期从事手工相关工作的劳动者，如缝纫工人、家政人员等为好发人群。

“由于大多是女性从事较为精细的工作，相对来讲，女性关节退变、腱鞘炎等疾病更易发、高发。”强东坤说，要延缓关节退变，需改变不良的生活和工作方式，适度运动。如有不适，尽早前往正规医院就诊。

通讯员 杨萨飒 罗鑫 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航

校对 李海慧