淮安六旬阿姨反复便秘、肠梗阻,原来肠子“瘫痪”了
来源:龙8国际 更新时间:2024-11-02 08:21:15
扬子晚报网5月29日讯(通讯员 申琳琳 记者 朱鼎兆)62岁的瘫痪淮安高阿姨(化姓)竟因便秘且发生过多次肠梗阻,查过肠镜,淮安没查出什么毛病。姨反原肠近日,复便备受便秘煎熬的秘肠高阿姨在淮安市中医院肛肠科经过专业检查,才发现——肠子“瘫”了,梗阻经过微创手术切除部分“瘫痪”肠子,瘫痪高阿姨的淮安便秘问题终于解决。
62岁的姨反原肠高阿姨在两年前发现自己的肚子出了“问题”,一到晚上,复便肚子就开始“打雷”,秘肠发出轰隆隆的梗阻声音,需要起夜解大便才能停止“打雷”,瘫痪此后不久,淮安高阿姨开始便秘,姨反原肠为此她尝试了不少“通便”方法,吃香蕉、按摩、运动……却收效甚微,最后去医院开了通便的药物,吃了两周,便秘情况才得到缓解。
可是,好景不长,今年,高阿姨出现了更加严重的便秘,连续5、6天没有排便,吃泻药也没用,肚子胀痛难忍,她来到家门口的社区医院就诊。社区医院确诊为肠梗阻,经过禁食、灌肠、补液等处理,高阿姨的腹部胀痛症状缓解,复查显示肠道内容物已排空,高阿姨便出院回家,并恢复了正常饮食。
然而,好景不长,高阿姨肚子再次胀痛,“真的是疼到全身衣服都被汗浸湿透了,反反复复发作,我都想着还不如死了痛快!”高阿姨说。
这次,高阿姨在亲友的建议下,来到了淮安市中医院肛肠科。肛肠科副主任、副主任医师孙建安排高阿姨住院治疗。肠镜检查未发现器质性病变;CT检查显示,患者结肠冗长、扩张,结肠内有很多粪石淤积,考虑是便秘引发肠梗阻。
孙建结合患者的病史和检查结果,考虑是肠蠕动减慢引发的便秘,为了验证这一猜想,为患者进行了结肠传输试验,检查结果提示结肠运输功能障碍,诊断为结肠慢传输型便秘,说明患者肠道动力不足,也就是肠子“瘫痪”了,没有足够的力量将粪便运出。
面对这种情况,保守治疗效果并不好,需要切掉部分“瘫痪”结肠,保留功能正常的结肠,让粪便的运输通道变短,功能正常,促进粪便排出,从而避免便秘和梗阻的发生。
“只要能解决我这个便秘,让肚子不疼,什么治疗我都配合!”被腹部胀痛折磨得苦不堪言的高阿姨听说可以通过手术解决问题,立刻表示同意。
随后,孙建带领团队在腹腔镜下将结肠一一游离,切除了近1米的“瘫痪”结肠,再将剩下的结肠与乙状结肠精密吻合,手术完成后仅在患者肚子上仅留下3个0.5cm和2个1cm的小伤口。术后第2天,患者可以吃流质食物,术后第3天,患者就恢复了正常排便。
孙建说,高阿姨这种情况属于慢性传输型便秘引起的肠梗阻,高阿姨在2年前就出现了肠鸣音亢进的症状,说明高阿姨结肠从那时候开始扩张,正常人的结肠直径大约3-5厘米,像弹簧一样具有伸缩功能,从而进行蠕动排便,而高阿姨的结肠严重扩张,“瘫痪”的那部分肠子直径达到了8cm,几乎无蠕动功能,无法自主排便,进而反复发生肠梗阻。因此,对于高阿姨这样慢性传输型便秘患者,如果经过评估结肠功能基本丧失,应尽早行手术治疗。
孙建建议市民,对于顽固性、不明原因的便秘,应及时到正规医院的肛肠专科寻求治疗。
校对 王菲